Аномалии родовой деятельности. Нарушения родовой деятельности. Классификация нарушений родовой деятельности.
Различают подготовительный период родов (предвестники родов), прелиминарный период родов ("ложные роды') и истинные роды. В норме подготовительный и прелиминарный периоды не выражены, и беременная постепенно вступа ет в роды. Иногда прелиминарный период удлиняется, становясь патологическим ("ложные роды").
Аномалии родовой деятельности могут проявляться ослаблением или чрезмерным усилением схваток, нарушением периодичности и ритма сокращений, координированности сокращений верхних и нижних отделов матки, правой и левой ее половины, появлением судорожных сокращений матки (тетанус), сокращением циркулярных мышц матки. Аномалии потуг выражаются в ослаблении, несвоевременном (запоздалом или преждевременном) их наступлении.
Согласно международной классификации ВОЗ (1995) различают следующие нарушения родовой деятельности (родовых сил):
Вторичная слабость родовой деятельности:
прекращение схваток в активной фазе родов;
вторичная гипотоническая дисфункция матки.
Другие виды слабости родовой деятельности:
атония матки;
беспорядочные схватки;
гипотоническая дисфункция матки БДУ (без других указаний);
слабые схватки;
слабость родовой деятельности БДУ.
Стремительные роды:
Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки:
контракционное кольцо,
дистопия;
дискоординированная родовая деятельность;
сокращение матки в виде песочных часов;
гипертоническая дисфункция матки;
некоординированная деятельность матки;
тетанические сокращения;
дистопия матки без других указаний.