Современные принципы ведения родов. Принципы ведения родов.
Роды являются завершающим этапом беременности. От правильности их ведения во многом зависит исход для матери и плода. На каждом этапе родов могут возникать осложнения, успех лечения которых зависит от своевременности диагностики и адекватности терапии. Особенно ответственным для плода является второй период родов, для матери — второй и третий периоды.
Вопросы технологии родовспоможения обсуждались акушерами-гинекологами с участием представителей ВОЗ i 1985 г. в г. Форталезе (Бразилия), перинатальной технологии в 1990 г. в г. Иванове и в 1993 г. в г. Вологде.
Создана международная ассоциация "роды и родоразрешение" (labor and delivery), первый международный конгресс состоялся в 1994 году в Иерусалиме, второй — в 1997 г. в Риме, на которых обсуждались различные аспекты современного акушерства. В 1996 г. Всемирной Организацией Здравоохранения опубликованы рекомендации по ведению нормальных родов "Care in Normal Birth: a practical guide".
Принципы ведения родов сводятся к следующему:
• Оценить степень риска беременности накануне родов.
• Осуществить выбор стационара для родоразрешения,
• Выбрать адекватный метод родоразрешения. •Мониторпый контроль в родах за состоянием матери и плода.
• Ведение партограммы.
• Обезболивание родов.
• Бережное оказание пособия в родах.
• Профилактика кровотечения в родах.
•Оценить состояние ребенка при рождении и при необ ходимости своевременно оказать помощь.
• Скрининговая оценка плода при рождении (фенилкето нурия, гипотиреоз, кистозный фиброз, галактоземия, не достаточность глюкозо-6-фосфата).
• Раннее прикладывание ребенка к груди матери.
