MedUniver Акушерство
  Статьи по Медицине Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Для пользователей:
Продажа квартир: новостройки подмосковья от застройщика. Готовые квартиры от застройщика.
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Микробиология
Психология
Разделы терапии
Скорая помощь
Топографическая анатомия
Физиология человека
Библиотека
Форум
 
Добро пожаловать в раздел "Акушерство. Беременность. Роды."
Оглавление темы "Рентгенопельвиметрия ( рентгеноцефалопельвиметрия ).":
1. Рентгенопельвиметрия ( рентгеноцефалопельвиметрия ). Возможности рентгенопельвиметрии.
2. Показания к рентгенопельвиметрии, рентгеноцефалопельвиметрии. Техника рентгенопельвиметрии.
3. Уровень облучения при рентгенопельвиметрии, рентгеноцефалопельвиметрии. Вредность рентгенопельвиметрии для плода.
4. Информация получаемая при рентгенопельвиметрии, рентгеноцефалопельвиметрии.
5. Прогноз родов на основании рентгенологических данных. Интерпретация данных рентгенопельвиметрии, рентгеноцефалопельвиметрии.
6. Магнитно - резонансная томография в акушерстве. МРТ в пельвиометрии.

Информация получаемая при рентгенопельвиметрии, рентгеноцефалопельвиметрии.

При помощи рентгенопельвиметрии обычно определяют шесть внутренних диаметров малого таза: три поперечных и три прямых (рис. 2).

Прямые диаметры таза:

1) прямой диаметр входа (истинная конъюгата, А-А1) — от мыса до внутренней поверхности симфиза, на 1 см ниже верхнего края (в норме — 11-11,5 см);

2) прямой диаметр широкой части полости таза (Б-Б1) — от сочленения между II и III крестцовыми позвонками до середины внутренней поверхности симфиза (в норме 12,5 см);

3) прямой диаметр узкой части (B-B1) — от вершины крестца до нижнего края симфиза (в норме 11-11,5 см).

Информация получаемая при рентгенопельвиметрии, рентгеноцефалопельвиметрии.

Поперечные размеры таза:

1) наибольший поперечный диаметр входа — расстояние между наиболее удаленными точками безымянных линий подвздошных костей (в норме 12,5-13 см);

2) межостпый диаметр — расстояние между вершинами седалищных остей (в норме 10,5 см);

3) битуберозный диаметр — расстояние между шероховатостями седалищных бугров (в норме 11 см).

При рентгенопельвиметрии можно определить величину переднего и заднего сегментов таза. Плоскость, проходящая через наибольший поперечный диаметр входа таза и задний край седалищных остей, делит таз на передний и задний сегменты (Г-Г1).

Для разных форм таза величина и форма этих сегментов различна. Так, при гинекоидной форме задний сегмент больше, чем передний, контуры его закруглены. Форма входа в таз поперечно-овальная, тогда как при антропоидной форме таза передний сегмент узкий, форма входа — продольно-овальная При андроидной форме таза передний сегмент также узкий, задний - широкий и плоский. Форма входа напоминает сердце (рис. 4).

Форма входа таза влияет на вставление головки плода, поэтому по ней можно в известной степени прогнозировать вставление головки и биомеханизм родов. Так, при плоском тазе с увеличенными поперечными и укороченными прямыми диаметрами входа головка должна устанавливаться наибольшим своим размером в поперечном диаметре входа таза.

Информация получаемая при рентгенопельвиметрии, рентгеноцефалопельвиметрии.

Форма и емкость широкой части полости таза зависят от положения его стенок (параллельное, сходящееся, расходящееся), а также от степени кривизны крестца. Форма выхода таза зависит от формы и величины лонной дуги (широкая, средняя, узкая), расположения седалищных бугров и копчика.

На боковом снимке таза определяют прямые диаметры входа (A-A1), широкой (Б-Б1) и узкой (B-B1) частей полости таза, а также форму крестцово-копчиковой кривизны, положение и наклон крестца. Расстояние (В1—В2) — это перпендикуляр от плоскости, делящей таз на передний и задний сегменты, до крестцово-копчикового сочленения. Оно должно составлять не менее 4 см. На снимке в прямой проекции определяют поперечный размер входа, широкой и узкой частей, выступание седалищных остей. На снимке в прямой и боковой проекции можно измерить лобно-затылочный, малый косой и большой поперечный размеры головки плода.

Таким образом, на основании данных рентгенопельвиметрии можно классифицировать таз по форме и степени сужения.

На рентгеновском снимке таза, произведенном в родах, можно определить положение головки плода по отношению к плоскостям таза, степень ее сгибания или разгибания, отношение к проводной оси таза, к переднему или заднему сегменту таза, соответствие размеров головки плода размерам таза матери. Во избежание значительных расхождений между клиническими и рентгенологическими данными этот метод следует использовать при фиксированной во входе в таз головке.

По данным рентгепопельвиметрии можно судить о несоответствии головки плода тазу матери. При этом линия контуров головки плода граничит с линией стенок таза и нередко определяется выраженная конфигурация головки.

Рентгенолог определяет размеры таза и головки плода и вместе с акушером-гинекологом оценивает таз и прогноз родов. В настоящее время рентгенопельвиметрия является общепризнанным дополнительным диагностическим методом определения анатомических особенностей и размеров таза. Ценность его в современных условиях возрастает в связи с преобладанием в структуре узкого таза так называемых стертых форм, представляющих значительные трудности для диагностики.

- Читать далее "Прогноз родов на основании рентгенологических данных. Интерпретация данных рентгенопельвиметрии, рентгеноцефалопельвиметрии."

Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
новости сайта
Все материалы размещены и подготовлены для образовательных и некоммерческих целей посетителями сайта
Материалы для размещения просим присылать на указанные контактные адреса
Присылая материал для размещения вы соглашаетесь с тем, что все права на него принадлежат вам
При цитировании любой информации обратная ссылка на MedUniver.com - обязательна
Мнение администрации сайта не всегда совпадает с мнениями авторов
Для получения координат авторов статей просьба обращаться к администрации сайта
Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом
Администрация сохраняет за собой право удалять любую предоставленную пользователем информацию