MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Обструкция лоханочно-мочеточникового соустья у плода. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс плода

Обструкция лоханочно-мочеточникового соустья является наиболее частой причиной гидронефроза у новорожденных и встречается у мальчиков в два раза чаще, чем у девочек. Эта непроходимость является функциональной и в 30% случаев бывает двухсторонней.

При ультразвуковом исследовании в этих случаях визуализируется расширение почечной лоханки в сочетании или без расширения чашечек. Мочеточники остаются не расширены, а объем околоплодных вод обычно бывает нормальным.

Как правило, обструкция лоханочно-мочеточникового соустья не приводит к развитию дисплазии почки. Однако в небольшом количестве случаев она все же может возникать, если имеется выраженный гидронефроз или обструкция формируется на ранних сроках беременности.

Если дисплазия возникает, она обычно имеет гидронефротическую форму, хотя может трансформироваться и в негидронефротический вариант поражения почки. Дисплазия почки при обструкции лоханочно-мочеточникового соустья может быть диагностирована, если паренхима почки становится аномально гиперэхогенной или в ней начинают выявляться кисты.

лоханочно-мочеточниковое соустье

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс или заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник происходит вследствие патологии взаиморасположения дистального сегмента мочеточника и стенки мочевого пузыря. Обычно мочеточник соединяется с мочевым пузырем таким образом, что его сегмент, достаточно протяженный по длине, проходит вдоль и внутри толщи мышечной стенки мочевого пузыря, которая действует как клапан, препятствуя оттоку мочи.

Если же мочеточник резко пересекает стенку пузыря, имея короткий интрамуральный сегмент, возникает рефлюкс. Данная патология встречается у мальчиков гораздо чаще, чем у девочек и часто имеет двухсторонний характер. В большинстве случаев он самопроизвольно исчезает в течение первых двух лет жизни. Если при рождении рефлюкс имеет тяжелую форму или в дальнейшем не исчезает самопроизвольно может производиться хирургическая коррекция этого состояния.

При ультразвуковом исследовании рефлюкс характеризуется гидронефрозом и гидроуретером. Эти признаки могут иметь периодический характер, появляясь и исчезая каждые несколько минут. В тяжелых случаях мочеточники могут быть значительно расширены и иметь извитой ход.

Необходимо проявлять внимание, чтобы не расценить такие мочеточники как расширенные петли кишечника. Во избежание подобной ошибки следует проследить ход проксимального отдела мочеточника до почечной лоханки, а дистального - до мочевого пузыря.

- Читать далее "Первичный мегауретер у плода. Инфравезикальная обструкция плода"


Оглавление темы "Патология почек плода":
1. Опухоли печени плода. Кальциноз печени плода
2. УЗИ поджелудочной железы плода. Обследование желчного пузыря плода
3. Аномалии мочеполовой системы плода. УЗИ почек плода
4. Агенезия почек плода. Эктопия почек плода
5. Гидронефроз у плода. Диагностика гидронефроза у плода
6. Обструкция лоханочно-мочеточникового соустья у плода. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс плода
7. Первичный мегауретер у плода. Инфравезикальная обструкция плода
8. Прогноз при инфравезикальной обструкции у плода. Удвоение почек плода
9. Мультикистозная дисплазия почек плода. Рециссивная поликистозная болезнь почек плода
10. Доминантный поликистоз почек плода. Мегацистис и экстрофия мочевого пузыря плода
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта