MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ведение беременности с вентрикуломегалией. Врожденная гидроцефалия

Оптимальная тактика ведения беременных женщин, у плодов которых имеется изолированная пограничная вентрикуломегалия, остается не определена. Несмотря на то что пока не ясно, является ли она независимым фактором риска анеуплоидии, представляется благоразумным предлагать таким пациентам процедуру кариотипирования плода.

Обычно также рекомендуется проводить скриннинг на TORCH-инфекции, хотя такая взаимосвязь пока не была продемонстрирована достоверно. Изолированная пограничная вентрикуломегалия может быть предвестником тяжелых повреждений мозга, которые невозможно предсказать на ранних стадиях беременности.

Это случается редко, но, безусловно, является поводом для серьезного беспокойства. Обследование беременных с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) не так давно стало применяться для диагностики трудноуловимых отклонений в развитии головного мозга у плодов с пограничной вентрикуломегалией.

К сожалению, диагностические возможности применения этого метода до периода жизнеспособности плода пока остаются относительно неопределенными.

врожденная гидроцефалия

Явное увеличение латеральных желудочков мозга, или гидроцефалия, обычно выявляется на основании выявления увеличения ширины атриума свыше 15 мм во втором или третьем триместрах беременности. Несмотря на то что гидроцефалия плода может быть изолированным пороком, чаще всего она обнаруживается вместе с другими нарушениями развития мозга, в частности обычно с пороками нервной трубки и срединных цефалических структур.

Плоды с явной изолированной гидроцефалией, которая была диагностирована внутриутробно в нашей клинике, при рождении обычно имели стеноз водопровода мозга или коммуникантную гидроцефалию Прогноз этих состояний остается неясен. Экстраполяция данных известных педиатрических исследований имеет свои ограничения.

По результатам анализа обзоров литературы изолированная пренатально диагностированная вентрикуломегалия характеризовалась 70% частотой выживания, при этом 59% этих детей имели нормальные показатели развития при дальнейшем наблюдении.

Врожденная гидроцефалия имеет генетически обусловленные причины. Необходимо подчеркнуть, что как показывает опыт, антенатальное ультразвуковое обследование не может являться надежным методом для прогноза развития изолированной гидроцефалии у плода при последующей беременности, особенно при Х-сцепленном типе наследования, поскольку во многих случаях расширение боковых желудочков происходит только на поздних стадиях гестации или после рождения.

В настоящее время появилась возможность с помощью ДНК-анализа выявлять Х-сцепленные заболевания, поэтому может рассматриваться необходимость выполнения пациентке такого исследования, хотя точная чувствительность этого метода еще должна быть установлена.

- Читать далее "Дефекты развития нервной трубки плода. Диагностика анэнцефалии"


Оглавление темы "Патология нервной системы у плода":
1. Ведение беременности с вентрикуломегалией. Врожденная гидроцефалия
2. Дефекты развития нервной трубки плода. Диагностика анэнцефалии
3. Голопрозэнцефалия плода. Диагностика голопрозэнцефалии у плода
4. Агенезия мозолистого тела у плода. Диагностика и прогноз при агенезии мозолистого тела плода
5. Синдром Денди-Уокера у плода. Частота синдрома Денди-Уокера
6. Диагностика синдрома Денди-Уокера. Дифференциация синдрома Денди-Уокера
7. Клиника синдрома Денди-Уокера. Порэнцефалия у плода
8. Микроцефалия плода. Диагностика микроцефалии у плода
9. Исход микроцефалии плода. Мегалэнцефалия у плода
10. Шейная кистозная гигрома у плода. Диагностика шейной гигромы
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта