MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Комбинирование аспирина и NO-доноров при гестозе. Антиоксиданты для профилактики гестоза

Комбинация низких доз аспирина и NO-доноров была предложена как новый подход для ведения беременных с высоким риском развития плацентарной недостаточности. Эти препараты имеют различный, но вероятно синергичный механизм действия.

Низкие дозы аспирина увеличивают значения эндотелиального и тромбоцитарного отношения простациклин/тромбоксан. Доноры NO, высвобождая его в кровоток, непосредственно воздействуют на эндотелий сосудов, вызывая вазодилатацию.

К.О. Oyelese et al. использовали комбинированное назначение аспирина (75 мг/день) и таблетированного нитроглицерина (5 мг/день) у двух пациенток с отягощенным акушерским анамнезом, связанным с тяжелой формой плацентарной недостаточности.

У первой пациентки имелось в анамнезе указание на гибель плода из-за формирования инфаркта плаценты в 27 нед, и у второй - указание на гестоз тяжелой степени, потребовавший родоразре-шения в 32 нед. Обе пациентки в 20 и 24 нед при настоящей беременности имели выраженные ранние диастолические выемки в обеих маточных артериях.

В первом случае родоразрешение по медицинским показаниям было проведено в 32 нед в связи с маловодием и выявлением у плода перераспределения кровотока (масса новорожденного составила 1600 г). Во втором случае роды наступили преждевременно, самопроизвольно, и масса ребенка составила 1650 г.

гестоз

Антиоксиданты для профилактики гестоза

Существуют очевидные факты, которые позволяют предположить, что нормальная защитная роль эндотелия сосудов женщины серьезно нарушена у пациенток с гестозом. В частности, активация клеток эндотелия подтверждается такими проявлениями, как снижение синтеза эндотелиального простациклина, снижение признаков биоактивности NO, большая проницаемость мембран клеток, увеличение эндотелием экспрессии молекул клеточной адгезии, а также увеличение активности протромбиновых факторов.

Свободные радикалы в этих случаях возникают как вероятные медиаторы, свидетельствующие о повреждении эндотелия сосудов. Концентрации в плазме супероксиданионов и маркеров активации липидов (например, малондиальдегида и 8-эпилростагландина-F2,у) увеличиваются у беременных с гестозом.

Ингибитор плазминогенактиватора-1 (ИПА-1) синтезируется преимущественно эндотелиальными клетками и, как полагают, является маркером эндотелиально-клеточной активации. Ингибитор плазминогенактиватора-2 (ИПА-2) синтезируется плацентой.

Их отношение снижается при нормальном протекании беременности, но остается высоким у пациенток с гестозом, что позволяет предположить активацию клеток эндотелия и плацентарную недостаточность.

- Читать далее "Витамины С и Е в профилактике гестоза. Угроза преждевременных родов"


Оглавление темы "Методы профилактики гестоза":
1. Допплерометрия кровотока в маточных артериях и АФП. Допплерометрия кровотока с определением уровня ХГ
2. Профилактика гестоза. Препараты кальция и рыбий жир для профилактики гестоза
3. Аспирин для профилактики гестоза. Эффективность аспирина для профилактики гестоза
4. Прием аспирина беременными. Влияние аспирина на гестоз
5. Аспирин при нарушениях кровотока в маточных артериях. Следует ли назначать беременным аспирин?
6. Доноры окиси азота для профилактики гестоза. Влияние закиси азота на гестоз
7. Нитроглицерин для профилактики гестоза. Влияние нитроглицерина на гестоз
8. Использование изосорбида динитрата при беременности. Влияние S-нитрозоглутатиона на беременность
9. Комбинирование аспирина и NO-доноров при гестозе. Антиоксиданты для профилактики гестоза
10. Витамины С и Е в профилактике гестоза. Угроза преждевременных родов
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта