MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Летальность при увеличении воротникового пространства. Воротниковое пространство при анеуплоидии

Известно, что наличие хромосомных аномалий ассоциировано с повышением частоты внутриутробной гибели плодов (которая составляет приблизительно 40%) в сроки от 12 до 40 нед беременности. J.A. Hyettetal. оценили прогностическую значимость выявления утолщения воротникового пространства в первом триместре в отношении последующей внутриутробной гибели плода.

Частота летальности повышалась с увеличением толщины воротникового пространства от 5,3% при его размерах 1 -3 мм до 23,5% при значениях более 7 мм. P.P. Pandya et al. описали течение 6 (из 108) случаев с увеличением ВП в первом триместре, когда родители предпочли пролонгировать беременность. В 5 из 6 наблюдений размеры ВП ко второму триместру стали нормальными.

Все 6 детей с трисомией 21 родились живыми. Исходы наблюдений продемонстрировали, что повышение толщины ВП не обязательно означает предрасположенность к гибели у плодов с трисомией 21: в некоторых случаях выявленное состояние может оказываться транзиторным и исчезать спонтанно в ходе гестации. J.F. Rodis et al. сообщили об аналогичном спонтанном разрешении кистознои гигромы у плода с трисомией 21.

В литературе также описаны случаи постепенного самопроизвольного исчезновения патологических скоплений жидкости других локализаций у плодов с анеуплоидией. В частности D.M. Sherer et al. привели наблюдение о спонтанном разрешении одностороннего плеврального выпота у плода с трисомией 21 в 18 нед беременности.

воротниковое пространство

Воротниковое пространство при анеуплоидии

О наличии взаимосвязи между увеличением воротникового пространства в первом триместре беременности с трисомией 21 сообщили J. Szabo и J. Gellen. В дальнейшем первые исследования, посвященные скриннингу хромосомных нарушений у плодов в эти сроки, преимущественно выполнялись при проведении обследования беременных из групп повышенного и высокого риска (связанного главным образом с возрастом матери).

Однако истинная эффективность данного эхографического маркера для скрининга хромосомных аберраций может быть определена только при осмотре пациенток из общей популяции, которая включает в себя беременных с низким риском. В связи с этим далее приводятся результаты обследования 500 и более пациенток в первом триместре в каждой из перечисленных групп, которые анализировались отдельно.

Кроме того, также проведена оценка результатов комплексного скрининга по толщине воротникового пространства в сочетании с изучением серологических маркеров в крови матери, таких как ассоциированного с беременностью протеина А (РАРР-А) и свободной субъединицы хоринического гонадотропина ((3-ХГ).

- Читать далее "Скрининг воротникового пространства. Воротниковое пространство при беременности высокого риска"


Оглавление темы "Воротниковое пространство в пренатальной диагностике":
1. Нарушения синтеза коллагена и воротниковое пространство. Fryn's синдром и синдром CATCH 22
2. Воротниковое пространство при хромосомных аномалиях. Фето-фетальный трансфузионный синдром
3. Допплерография плода. Исследование кровотока в венозном протоке плода
4. Кровоток в пуповине и воротниковое пространство. Воротниковое пространство при инфицировании плода
5. Летальность при увеличении воротникового пространства. Воротниковое пространство при анеуплоидии
6. Скрининг воротникового пространства. Воротниковое пространство при беременности высокого риска
7. Специфичность исследования воротникового пространства. Чувствительность оценки воротникового пространства
8. Воротниковое пространство в группе низкого риска. Патология беременности низкого риска и воротниковое пространство
9. Воротниковое пространство как маркер хромосомной патологии. Стандарты оценки воротникового пространства
10. Воротниковое пространство плода и возраст матери. Пренатальная диагностика синдрома Дауна
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта