Классификация грыж. Комбинированные грыжи паховой области. Рецидивная паховая грыжа.
Особенностью является наличие нескольких, не связанных между собой, грыжевых мешков с одной стороны. При этом имеется также несколько грыжевых ворот. Наиболее часто встречается сочетание косой и прямой грыж.
Не имеет четких анатомических особенностей, а зависит от вида выполненной пластики и причин образования рецидива. По своему течению и видам операций скорее может быть отнесена к послеоперационным грыжам.
Приведенная выше классификация была разработана для традиционных подходов к герниопластике. С появлением эндоскопических технологий были разработаны и новые классификации, позволяющие выбрать оптимальный эндоскопический подход.
Оптимальной мы считаем классификацию грыж, предложенную А.Б. Гуслевым в 1995 г и модифицированную Емельяновым С.И. с соавт., 2000 г.:
o Косые паховые грыжи с нерасширенным внутренним паховым кольцом.
o Косые паховые грыжи. Задняя стенка пахового канала интактна.
o Косые паховые грыжи с несостоятельностью задней стенки.
o Прямые паховые грыжи без несостоятельности задней стенки пахового канала.
o Прямые паховые грыжи с несостоятельностью задней стенки.
o Рецидивные паховые грыжи: (прямые, косые, комбинированные, рецидивные после лапароскопической герниопластики любого вида).
o Бедренные грыжи.
Видео анатомии приобретенной, врожденной и скользящей паховых грыж
