MedUniver Cтатьи по Хирургии
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Преперитонеальный подход к паховой области.":

1. Преперитонеальный подход к паховой области. Подвздошно-лонный тракт.

2. Треугольник Гессельбаха. Границы треугольника Гессельбаха. Роковой треугольник. Треугольник боли.


Треугольник Гессельбаха. Границы треугольника Гессельбаха. Роковой треугольник. Треугольник боли.

Треугольник Гeссельбаха - имеет два описания - оригинальное и современное. В оригинале его границами являются нижние эпиастральные сосуды, влагалище прямой мышцы живота и куперова связка. В этой зоне образуются прямые паховые грыжи. В современных руководствах - нижней границей считается паховая связка. Это более удобно для определения зоны вмешательства при открытых операциях, однако при лапароскопических манипуляциях, когда паховая связка не видна, целесообразнее использовать оригинальное описание (рис. 2.21). Треугольник Гес-сельбаха в проекции задней стенки пахового канала покрывают 2 соединительнот-каных слоя - поперечная фасция и апоневроз поперечной мышцы живота.

Только при походе сзади может быть идентифицирован паховый серп, имеющий большое значение при образовании грыж.

Кроме того, при лапароскопической герниопластике имеют большое значение еще две зоны - "треугольник боли" и "роковой треугольник".

Треугольник Гессельбаха. Границы треугольника Гессельбаха. Роковой треугольник. Треугольник боли.
Границы треугольника Гессельбаха в оригинальном (А) и современном (Б) описании:
1 - нижние эпигастралъные сосуды;
2 - прямая мышца живота;
3 - связка Купера;
4 - паховая связка;

"Роковой треугольник" - пространство расположенное между семявыносящим протоком и яичковыми сосудами. В этой зоне под брюшиной и поперечной фасцией проходят наружные подвздошные сосуды. В этой зоне нельзя накладывать скобки ни при каких условиях.

"Треугольник боли" - расположен латеральнее яичковых сосудов и сверху ограничен подвздошно-лобковым трактом. Здесь проходят половая и бедренная ветви бе дренно-полового нерва, бедренный нерв и латеральный кожный нерв бедра. Наложение скобок в этой зоне приводит к невралгии соответствующего нерва.

Треугольник Гессельбаха. Границы треугольника Гессельбаха. Роковой треугольник. Треугольник боли.
Выделяемые треугольники паховой области:
1 - треугольник боли;
2 - подвздошно-лонный тракт;
3 - ворота косой паховой грыжи;
4 - нижние эпигастралъные сосуды;
5 - прямая мышца;
6 - треугольник Гесселъбаха;
7 - ворота прямой паховой грыжи;
8 - лонное сочленение;
9 - ворота бедренных грыж;
10 - связка Купера;
11 - семявыносящий проток;
12 - сосуды семянного канатика;
13 - наружные подвздошные артерии и вены;
14 -роковой треугольник

- Вернуться в оглавление раздела "Грыжи. Определение грыж. Классификация грыж. Диагностика грыж. Лечение грыж. Пластика грыжевых ворот."

Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта