Паховая область. Скарповская фасция. Безымянная фасция.
Паховая область.
При осмотре паховой области снаружи существуют ориентиры, которые можно четко идентифицировать. Описанные выше границы этой зоны обычно могут быть про-пальпированы. Независимо от степени упитанности пациента всегда можно определить передне-верхнюю ость подвздошной кости, лонную кость и лонный бугорок.
Подкожные ткани содержат в себе жировую ткань, фасции и сосуды.
Непосредственно под кожей в жировой клетчатке в медиальной трети паховой области идут поверхностные эпигастральные сосуды (снизу вверх). Латерально, непосредственно у пере дне-верхней ости подвздошной кости также снизу вверх идут поверхностные огибающие подвздошные сосуды. У основания мошонки ниже лонного бугорка проходят поверхностные наружные половые сосуды. Все описанные сосуды являются ветвями наружных подвздошных артерии и вены.
Подкожные сосуды паховой области. После удаления части подкожных тканей (поверхностная жировая клетчатка и скарповская фасция) видны основные поверхностные сосуды паховой области. Для наглядности удалено бедренная фасция:
1 - фасция Скарпа;
2 - поверхностные огибающие подвздошные сосуды;
3 -поверхностные эпигастральные сосуды;
4 - бедренные сосуды (артерия и вена);
5 - большая подкожная вена;
6 - наружные срамные сосуды
Скарповская фасция
Представлена более или менее плотной мембранозной пластиной, расположенной в глубоких слоях подкожных тканей. Книзу она уплотняется, вплетается в белую линию живота, образует петлевидную и поддерживающую связки пениса, а также поверхностную связку пениса, продолжается в мошонку, образуя так называемую мясистую оболочку.
Безымянная фасция
Покрывает непосредственно апоневроз наружной косой мышцы. Продолжаясь вниз, безымянная фасция покрывает паховую связку и укрепляет нижний край апоневроза наружной косой мышцы. Нижне-медиальным краем она вплетается в лонную кость и лонный бугорок. На уровне наружнего пахового кольца фасция покрывает семенной канатик, образуя семенную фасцию, и продолжается с ним в мошонку, переходя на яички.
В нижней части безымянной фасции выше и латеральнее наружного пахового кольца образуются межножковые волокна. Они начинаются от латеральной части паховой складки и идут медиально, пересекая щель, образованную апоневрозом наружной косой мышцы.
