Анатомия грыж: Основные понятия : апоневроз, фасция, связка, грыжа, грыжевые ворота, грыжевой мешок.
В начале данного раздела мы хотим напомнить и расшифровать некоторые понятия, принятые в герниологии.
Апоневроз - (в контексте грыж) - плотное белое сухожилие, образующееся из мышц передней брюшной стенки (внутренней и наружной косой, поперечной). Оно обеспечивает прочность нижней части передней брюшной стенки.
Фасция - соединительнотканая пластина, образующая собственный слой. Некоторые фасции ассоциированы с мышечными или апоневротическими слоями, некоторые идут обособленно.
Связка ~ соединительнотканое образование, соединяющее широкие структуры (мышцы, апоневрозы и т.п.) между собой или с костью.
Грыжи - это врожденный или приобретенный дефект мышечно-апоневротической целостности брюшной стенки, который дает возможность для выпячивания через него любого образования, которое в нормальных условиях здесь не происходит.
Основной критерий грыжи - наличие отверстия брюшной стенки. При этом наличие грыжевого мешка не обязательно.
Составными частями грыжи обычно являются грыжевые ворота, грыжевой мешок, содержимое грыжевого мешка.
1 — a. et v. epigastrica inferior; 2 — предбрюшинная жировая клетчатка; 3 — fascia transversalis; 4 — грыжевой мешок; 5 — тонкая кишка; 6 — tunica va-ginalis testis; 7 — fascia spermatica int.; 8 — fascia cremasterica et m. cre-master; 9 — fascia spermatica ext.; 10 — tunica dartos; 11 — кожа; 12 — scrotum ; 13 — m. obliquus internus abdominis; 14 — n. ilioinguinalis; 15 — апоневроз m. obliqui externi abdominis.
Грыжевые ворота - врожденное или приобретенное отверстие в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки.
Грыжевой мешок - часть париетальной брюшины, выпячивающаяся через грыжевые ворота.
Содержимое грыжевого мешка может быть представлено любым органом брюшной полости, но наиболее часто - прядью большого сальника или петлей тонкой кишки.
